糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因,发生肾功能减退的原因有多种,包括糖尿病代谢障碍、血液高渗、微血管损伤等。
高糖状态下,肾小球处于高灌注、高滤过状态,毛细血管壁压力增高,易使肾小球上皮细胞脱落、蛋白滤过增加,从而促进基质增生,造成肾小球硬化。因此血糖不佳可加速肾病的发展。
研究表明,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因此,在糖友出现浮肿、贫血、高血压、视网膜病变等糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。
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