导致糖尿病肾病的危险因素有高血糖、高血压、高血脂、高血粘、高蛋白饮食(特别是植物蛋白)、吸烟、病程长短、遗传易感性等等，长期慢性高血糖与肾小球微血管及基底膜中的蛋白质发生非酶促反应，形成糖化蛋白，是导致本病的主要原因，而高血压则是另外一个重要的危险因素。

　　糖尿病肾病的分期

　　糖尿病肾病起病隐袭，早期往往没有任何症状，随病程延长而逐渐加重，按照发展过程由轻到重可分为五期：

　　1期为“肾小球高滤过期”，此期主要表现为肾小球滤过增加，肾脏体积增大，但肾小球结构无病理改变;

　　2期为“间断性微量白蛋白尿期”，即运动后尿中可出现微量白蛋白，但休息后可治疗正常，肾小球的结构可有轻度异常;

　　3期为“早期糖尿病肾病期”，主要特点是持续性微量白蛋白尿，24小时尿蛋白定量在30～300毫克，尿蛋白排泄在20～200微克/分钟之间;

　　4期是“临床糖尿病肾病期”，出现大量蛋白尿，尿蛋白>0.5克/24小时，尿蛋白排泄>200微克/分钟，伴有浮肿、高血压等;

　　5期为“肾功能衰竭期”，蛋白尿、水肿、高血压进一步加重可出现贫血、电解质紊乱、酸中毒、恶心、呕吐、肾性骨营养不良等，终进入尿毒症期，必须进行肾脏透析或肾移植。