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得了高血压肾病要怎么办

河南誉美肾病医院(原河南淇县同济肾病医院)

得了高血压肾病要怎么办?高血压肾病一般是因为高血压引发的肾病,因为长期的高血压治疗不及时,或者是治疗过,但是血压没有完全的降低,导致血压忽高忽低,从而引发了高血压肾病。

我们都知道肾脏血流量约占心排血量的1/5~1/4,加上肾脏是由众多微血管丛构成,高血压毫无疑问地会伤害肾脏。长期高血脂导致动脉粥样硬化甚至阻塞。病变部位若位于肾动脉,则发生肾梗死;病人会出现蛋白尿,血压会更加增高。肾血管一旦阻塞或硬化,肾血流量硬化,肾血流量相对减少,肾功能于是下降,从而是构成高血压肾病原因。肾脏平时负责体内水分与电解质。一旦功能受损,水分与电解质失衡,血量增加,加上肾素分泌上,血管收缩,血压更加偏高,对肾脏的伤害,无疑是雪上加霜。因而,高血压病人需谨慎血压。高血压与肾损伤在一定程度上可以互影响,共同加重疾病的发展。

1、恶性肾小动脉硬化症病人短期内肾功用疾速恶化,在兼并有高血压脑病、视力疾速降落、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时血压。长压定可以疾速降低血压,合适恶性高血压的初治疗。

2、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板汇集和粘附的药物,如潘生丁、等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

3、高血压肾病病人可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管慌张素转换酶抑止剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血活动力学更有利,ACEI降低蛋白尿优于其它的降血压药物。使血压地到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)可以预防、或延缓高血压肾损伤。

 

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