肾病综合症,是由多种病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等“三高”特征,肾病综合症在临床上,可分为原发性与继发性肾病综合症,所以不同类型的肾病综合症在临床表现、发病机理和治疗等方面也尽显不同。
肾病综合症是由肾小球基底膜受损,通透性增加,导致肾脏病理损害而引起血浆蛋白量于尿中丢失所产生的病理生理状态;其特点为:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。在肾病综合症的治疗上,采用激素治疗只是单纯的对症堵蛋白,消除症状,并不是针对肾脏的损伤进行治疗的。现在的治疗应肾脏的病理损伤,使蛋白转阴,避免走向肾功能不全甚至尿毒症。
治疗肾病综合症上,采用的是中医治疗方法,该治疗方法能充分利用中药的治疗作用,将离子化处理过的中药里的活性成分直接作用于肾脏的病损部位,清除复合物,达到从根本上改善了肾的血液循环,受损的肾脏组织,从而使蛋白,达到临床好转的目的。
肾病综合征患者饮食注意
肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度浮肿,饮食治疗是十分重要的。
(1)限制食盐:应根据患者浮肿程度而定,高度浮肿者忌盐,浮肿而未尽低盐(食盐量每日3克左右),至浮肿退尽,血浆蛋白治疗接近正常时,可以给普通饮食。
(2)蛋白质摄入量:肾病综合征有大量蛋白质排出,低蛋白血症常使胶体渗透压下降,从而使浮肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,故在无肾功脂衰竭的情况下,应保证成人每人每天90—100克左右蛋白质摄入,一般能维护正氮。在食欲不良吃不进时,可先给1克/公斤/日,同时给调理脾胃功能的中药及利尿药,减少胃肠道水肿,待食欲好转时即可逐渐增加蛋白质摄入量,直到1.5克/公斤/日,当病人食欲好时允许自由进食,待血浆蛋白增高接近正常或浮肿消退后可改为普食。
(3)脂肪:肾病综合征患者常有高脂血症,轻微病变的患者因短期内病情就可好转,故脂防摄入不受限制;对膜性肾病等难治性肾病综合征患者,长期高脂血症可引起动脉硬化,因此,应限制肥肉及富含动物脂肪的食物。
(4)维生素、钙、微量元素的摄入,在肾病综合征患者中,由于肾小球基膜通透性增加,尿中除丢白蛋白以外,还同时丢失与蛋白结合的某些元素及激素,间接可造成缺钙、镁、锌等,可用药物可食物补给。
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