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慢性肾衰竭的护理

河南誉美肾病医院(原河南淇县同济肾病医院)

慢性肾衰竭的护理?慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。那么,慢性肾衰竭的一般护理有哪些?今天河南誉美肾病医院的肾病医生为大家介绍下吧!

1、日常护理:

病室宜安静、舒适、整洁、安全,室内空气清新,必要时净化空气,尽量做到1人1间,避免交叉感染,周边噪音应低于35~40分贝,温度保持在18~22℃,相对湿度为50%~60%,湿度过高,蒸发作用弱,抑制出汗,慢性肾衰竭病人会感到潮湿、气闷,尿排出量增加,加重肾脏负担,湿度过低可造成空气干燥、出汗、口干舌燥、咽痛、烦渴等不适感觉。

慢性肾衰竭病人应卧床休息,减少活动量,以降低代谢,从而改善氮质潴留,利于病情,同时,慢性肾衰竭病人还应合理安排各项护理操作,减少干扰。

2、严防上呼吸道感染:

由于慢性肾衰病程长,大多数患者在未进入肾衰期,已经使用过大量的糖皮质激素或抑制剂,使肾衰竭患者机体抵抗力下降;再加上蛋白质流失过多,出现营养不良、水肿等,肾衰竭患者极易出现上呼吸道感染,而感染常使慢性肾衰患者病情加重或复发。

慢性肾衰竭患者在护理上应保持病室内空气新鲜流通,禁止患者去公共场所,避免交叉感染。要求肾衰竭病人预防感冒,适时增减衣物、被褥,避免受凉,在感冒流行季节可采取以下措施预防:局室每日定时用艾条烟熏或食醋熏蒸;每日用生理盐水嗽口;用0.02%呋喃西林液漱口或喷露。

3、 皮肤护理:

慢性肾衰患者由于体内尿素氮及毒素经汗腺由皮肤毛孔排出时,体表皮肤会出现大量脱屑,瘙痒,肾衰竭患者常会用力抓挠致皮肤破溃。由于大多数慢性肾衰患者手足部皮肤有水肿,极易出现皮肤感染。故慢性肾衰患者应每日用温清水洗澡或擦浴,保持皮肤清爽,同时做到勤剪指甲,防止抓伤皮肤。

4、 口腔护理:

由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内,部分由唾液腺排出后,经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜,引起溃疡性口腔炎。护理上指导慢性肾衰患者掌握正确的漱口方法,饭前饭后漱口,选用软毛牙刷及掌握正确的刷牙方法。昏迷的慢性肾衰竭患者可每日给予3~4次吸入湿润空气,发生抽搐时可使用牙垫。

 

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