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慢性肾病为什么会引起高钾血症和低钾血症?

河南誉美肾病医院(原河南淇县同济肾病医院)

  慢性肾病为什么会引起高钾血症和低钾血症?针对大家对这方面的疑问,下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

  高钾血症在慢性肾脏病(CKD)患者中的发病率高达10%-32%,可诱发致命性心律失常,与慢性肾脏病进展和死亡率增加相关。

  慢性肾脏病引起高钾血症的原因:

  当急性肾损伤累及远端肾单位和集合管时,可直接损伤细胞影响钾的排泌,常见于急性肾小管坏死(缺血或肾毒性所致)或炎症(如急性肾小管间质性肾炎);

  急性尿路梗阻患者因肾小管压力增加,远端肾单位阻力发生变化,钾排出减少,早期即可出现高血钾;

  此外,肾小球滤过率骤降亦是影响急性肾损伤患者钾排泌的重要因素;

  少尿症患者,远端水钠转运减少可降低远端钾的排泌。

  慢性肾脏病引起低钾血症的原因:

  ①利尿药的长期连续使用或用量过多;

  ②某些肾脏疾病;

  ③肾上腺皮质激素过多;

  ④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多。


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