很多患者看到一些文章反复提及30%、10~20年肾衰这个数据,总觉得自己命不久矣。但事实上,通过合理的生活方式,和目前的规范药物治疗,大部分人都能达到上述治疗目标,是可以避免以后发生肾衰竭的。不管是你的努力,还是医生的努力,都不会白费。
那么,我们的患者应该如何尽力做到这个目标呢?
1、有关于吃
很多肾病患者忌牛羊肉,忌葱姜蒜辣椒,忌豆腐,这些没一个忌到点子上,关于吃,真正要忌的是什么?忌对了才能有帮助,没忌对,你忌了也白忌,徒增悲伤。
控好盐:盐是很大一个问题,大部分的肾友都做得不好,包括那些觉得自己限盐限得很好的人,真正查尿钠还是很高,隐形的盐也要注意。盐必须要少吃,这对治疗的帮助是很大的,不管是对血压的,还是对蛋白尿的,以及使药物发挥治疗,限盐都有很大意义。一天我们吃2g盐身体就够用了,肾友的盐不能超过6g,好在3g左右。很多人菜里不怎么吃盐,吃很多零食,一包辣条的盐就顶一天了。
忌高蛋白饮食:一天的蛋白质总量,既不能太少,也不能太多,得适量吃。这方面是必备的功课,肾上线的往期饮食文章已经多次详细介绍。
2、有关动
这又是一个大误区。很多人得病了就再不敢动了,这是不对的!体质不好根本不要谈抗病能力,风一吹就感冒,就要病倒,这是很容易导致疾病复发的。
3、有关指标
在只有血尿蛋白尿的时候就要开始重视,不能等到肾功能明显下降了才想到正规治疗。早期发现并重视,是降低肾衰竭风险的一个前提条件。
对于蛋白尿的患者,血压超过130/80mmHg一般都建议服用降压药物。一般选是RAS阻断剂,也就是我们说的沙坦和普利这类药。这类药能发挥降压,还能降低尿蛋白的作用。
凡是蛋白定量大于0.5g的患者,只要血压能耐受,充分的RAS阻断剂的治疗能使一半以上的IgA肾病患者达到蛋白尿。对于仍然不能使蛋白小于1g的人,可联合激素治疗。
4、有关长期管理
IgA肾病的治疗是一个长期的过程,为了能使我们的肾功能在有生之年都持续维持得不错,我们需要长期管理自己的病情,包括生活、药物、指标、各种突发状况等各方面。
很多患者出现肾衰竭,并不是病情不能,而是根本没有得到规范的长期管理。这不但取决于患者自己的配合度,还需要有一个长期靠谱的医生参与。我们肾上线不久推出的慢性肾病随访系统,希望帮助大家做到这一点,为肾功能的持续保驾护航。
豫公网安备 41062202000019号
联系我们