淇县同济肾病医院医生建议降糖药品，要根据实际情况来使用。
        1、二甲双胍

　　二甲双胍本身并不导致肾脏的损害，当患者合并其他严重病症时，二甲双胍应当停用，并在医师的指导下重新起用。由于其可能引乳酸性酸中毒，在GFR达到30ml/min/1.73m2时应该停用。

　　2、吡格列酮

　　吡格列酮的排泄方式主要以原药及其代谢产物的方式排入胆汁，但如果肝功能不全时，15%～30%的原药会从尿排出，否则无需调整剂量，能安全用于肾功能减退及老年患者。但如果出现了液体潴留，则不宜继续使用。

　　3、瑞格列奈

　　瑞格列奈主要经肝脏代谢，小于8%经尿排出，活性代谢产物并不随肾功能减退而增加，在肾功能降低的情况下，无需调整剂量。但要警惕低血糖风险。近的《2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药应用原则的医生共识》中明确提出了这一点。一些医生认为，瑞格列奈能安全地应用于慢性肾脏病的全程，而不会发生严重的不良反应。

　　4、DPP-4抑制剂

　　一般来讲，GFR降低患者，当慢性肾脏病由3期进展到Ⅳ期时，此类药需要调整剂量，但利格列汀无需调整。

　　5、胰岛素

　　外源性胰岛素主要通过肾脏清除，随着肾功能减退，其剂量需要调整，以免发生低血糖。

       淇县同济肾病医院肾病诊疗追求“患者至上”的医护理念，践行平价收费原则。创新“医疗、食疗、心疗”“三疗”治疗模式，突出肾脏病一体化疗愈生活理念。并开通在线网络平台，让患者及时、快速就诊，为肾病患者提供关怀。如果还有什么疑问的话，可以拨打400-6591900淇县同济肾病医院医生热线进行咨询。