1、系膜毒性

　　血清蛋白在肾小球系膜积聚，引起系膜细胞损伤、增生，系膜基质合成增加，导致肾小球硬化。肾小球低密度脂蛋白，极低密度脂蛋白载脂蛋白B，载脂蛋白A沉积亦可导致肾小球硬化。

　　2、近曲小管细胞毒性

　　肾小管上皮细胞内蛋白增加，溶酶体活性增加，引起细胞损伤导致炎症和瘢痕形成。

　　3、小管细胞生物学变化

　　蛋白质可直接调节小管细胞功能，改变其生长特性及细胞因子，诱导纤维化过程。

　　4、小管间质缺氧加重

　　肾小管重吸收蛋白增加，耗能增加，可导致小管细胞缺氧，引起小管细胞损伤。

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