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临床常用的评价GFR的方法

河南誉美肾病医院(原河南淇县同济肾病医院)


  1、放射性核素标记法(ECT):

  即静脉注射一种放射性物质99mTc-DTPA,此物质大部分通过肾脏滤过,而不发生其他变化,根据放射性药物被清除的速度和数量计算得出eGFR。与菊粉相比,此检查更为简便易行。

  2、内生肌酐清除率(Ccr):

  Ccr正常值80-120ml/min。由于血肌酐生成有两种途径,当外源性食物以及避免剧烈运动的情况下,每天内生肌酐的生成量相当恒定,把内生肌酐当成一个标记物,通过测量肾脏将内生肌酐排出体外的速率,即可反映肾脏的滤过功能。

  3、公式法:

  估算GFR的公式有:CG公式、CKD-EPI公式、MDRD公式。即通过血肌酐、年龄、性别、种族等,计算出eGFR,此方法肾科临床医生为常用。

  4、其他

  此外近年来查血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白、血β-2微球蛋白也可早期反映肾功能。


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