通常是在应用降糖药物的过程中发生的。

　　如正常人发生低血糖时体内自身分泌的胰岛素立即“停滞”，而服用胰岛素促分泌剂，或当下正在用胰岛素治疗的糖尿病患者这时血循环中的胰岛素水平并不会相应降低，发生低血糖时上述三个“大户人家”依然从血循环中摄取葡萄糖，并不在乎大脑正处于危急关头。

　　同时，对抗胰岛素作用的反向激素，即升血糖的有关激素分泌受损，使肝糖原分解和糖异生作用均不足，躯体内源性自我补充血糖的能力被削弱;由于高龄、病程长、并发症多，如糖尿病神经病变，低血糖的神经反射弧失灵，反应迟钝，低血糖症状常不典型甚至缺如，当低血糖发生时，尤其是夜间低血糖常未察觉而被忽略;多种疾病混杂于一身，低血糖症状常被其他疾病所掩盖;合并心脏病和高血压者常合并服用缓释片或比索洛尔片，这类药物均有抑制心的作用，使心减慢，一个很重要的低血糖预警症状--心慌，常常不出现。一句话，糖尿病患者发生低血糖时自我保护机制被部分或全部剥夺，常因不能及时救治而危及生命。