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为什么肾病透析患者易患营养不良?

河南誉美肾病医院(原河南淇县同济肾病医院)

  (一) 肾脏病变可导致蛋白尿,造成身体中大量的蛋白质从尿中流失。

  (二) 在透析时,不论是血透还是腹透,身体内的大量营养会和毒素一起被“过滤”丢失。

  (三) 低蛋白饮食,可以代谢产物对肾脏的负担,却极易导致蛋白质缺乏性营养不良。

  在透析和慢性肾衰病人中,营养不良的发生高达70%。

  透析患者蛋白质丢失量很大吗?

  研究显示,腹透每天丢失蛋白质约为25~40g,血透每天每次丢失氨基酸约为10~13g。

  低蛋白血症对透析病人有哪些影响?

  营养不良导致的低蛋白血症,增加了并发症的发生,严重者可直接威胁生命。

  透析者可以应用蛋白质补充剂吗?

  营养不良的肾科病人在补充营养时,常会服用大分子蛋白质——植物蛋白,这种蛋白在通过肝肾代谢时,往往增加肝肾负担;而低蛋白饮食又会导致营养不良,增加感染机会,加重肾功能衰竭;所以低蛋白饮食不是无蛋白饮食,要遵循少而精的原则,在限定量的范围内必须服用优质蛋白。

  透析病人补充蛋白质有哪些原则?

  (一) 欧洲肠内和肠外营养协会提出:在维护肾功能的前提下改善营养不良,保持佳营养状态;

  (二) 膳食蛋白好为优质蛋白,即少而精,少用或不用植物蛋白。

  (三) 饮食中盐分的摄入要遵循:低钠、低钾、低磷的原则。

 
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