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肾病综合征的饮食治疗和日常防护

河南誉美肾病医院(原河南淇县同济肾病医院)

  肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、伴有高脂血症与高度水肿。根据这些临床特点肾病综合征的饮食原则应该是:优质蛋白为主、低脂、低盐、适当热量饮食。具体是:

  一、优质蛋白为主:就是饮食中的蛋白以动物蛋白、奶、蛋为主。每天摄入的蛋白量为:每公斤体重1g+每日尿蛋白的总量。

  如果伴有急性肾衰的患者每日摄入蛋白应为:每公斤体重0.8g+每日尿蛋白总量。

  常见食物含蛋白量为:每个鸡蛋=200ml牛奶=6g蛋白;2两米或面=8g蛋白;1两瘦肉=10g蛋白;1两大豆(黄豆、黑豆)=18g蛋白。蔬菜、水果蛋白含量很低,可以忽略不计。

  二、低盐饮食:人食盐摄入应为:每日5-6g(即每季度1斤食盐);肾病综合征患者应该较者减半(即每日2-3g),伴高度浮肿(胸水、腹水)、少尿者盐的摄入应该限制更严格些。

  每日体重增加明显者,饮水也要严格限制,特别是高度浮肿、少尿的病人。每日体重测量应该以每日早晨、解完大小便、未饮食、穿衣服不变测量为准。

  随着肾病综合征,盐和水的摄入可适当放宽。

  三、低脂饮食:肾病综合征患者为优质蛋白饮食可以食用鸡蛋,但不提倡吃蛋黄(人每天可以吃1个蛋黄)。可以吃瘦肉(猪肉、羊肉、牛肉、飞禽肉、鱼肉等)但不能吃动物内脏、鸡爪、猪蹄、火腿等含胆固醇高的食物。可以适当使用含不饱和脂肪酸的植物油,每日25g左右。

  四、适当的碳水化合物饮食保证每日热量供应。如果每日碳水化合物摄入不足,会加重患者自身蛋白质的消耗,使低蛋白血症更加明显,严重者导致尿素氮升高。如果每日碳水化合物摄入过多,能量过剩身体通过糖异生途径使患者血脂更加增高。肾病患者一般处于疗养状态活动较少,热量摄入每日约为30大卡/kg.体重为宜。

  具体计算:1g糖=1g蛋白质=4大卡热量;1g脂肪(油)=9大卡热量。另外饮食中三大供能物质提供的热量比例:糖:脂肪:蛋白质=50-70%:30%:15-18%为宜。

  五、日常防护:重度浮肿的患者一般以休息为主,但卧床患者也要适当活动避免深静脉血栓形成的并发症发生。另外,要注意保暖、避免饮食不洁导致感染(感冒、腹泻等)的发生;利尿消肿,以每日体重下降小于1kg为宜,避免出现动脉血容量不足和血栓形成等并发症。

        河南誉美医院肾病诊疗追求“患者至上”的医护理念,践行平价收费原则。创新“医疗、食疗、心疗”“三疗”治疗模式,突出肾脏病一体化疗愈生活理念。并开通在线网络平台,让患者及时、快速就诊,为肾病患者提供关怀。如果还有什么疑问的话,可以拨打河南誉美肾病医院医生热线进行咨询。

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